«Назад

Постановление от 10.04.2015г №4 "О совершенствовании мероприятий по профилактике туляремии в Псковской области "

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

 ПО ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 10 апреля 2015 года N4

 

О совершенствовании мероприятий по профилактике туляремии

в Псковской области

 

Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области А.В. Нестерук, проанализировав заболеваемость туляремией на территории Псковской области, отмечаю, что последний случайинфицирования больного туляремией был зарегистрирован в 2010г.на территории Пустошкинского района.

В 2006 - 2012 годах из воды мелких рек на территории Псковского, Палкинского и Островского районов было выделено 7 культур туляремийного возбудителя, в том числе в 2012г. – 1культура в д. Беляево, Островского района, р. Щепец; в 2011г. – 5 культур, в том числе 2 культуры- в д. Гнилино,  Палкинского района, р. Щепец, р. Черная,  2 культуры- в д. Ветошка,  Псковского района,  р. Ветошка и 1 культура - в д. Дуловка, Островского района,  р. Щепец; в 2006г. – 1 культура в д. М. Листовка, Псковского района,  р. Малая Листовка. В 2013-2014г.г. возбудитель туляремии не обнаружен.

Выделение культуры туляремийного возбудителя из воды поверхностных водоемов указывает на возможные локальные эпизоотии и локальные проявления этой инфекции на территории области.

      Отмечается тенденция к сокращению объемов вакцинации населения от туляремии (в 2012г.вакцинировано 1390 человек. 2013 году- 1433 человек, в 2014 году – 893 человека). Иммунная прослойка среда лиц, относящихся к группе риска, остается недостаточной.

При обращении заболевших за медицинской помощью в медицинские организации отмечается несвоевременная как клиническая, так и лабораторная диагностика туляремии. В медицинских организациях практически не проводятся исследования парных сывороток.

Остаются актуальными вопросы по проведению профилактических дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий в природных очагах туляремии и зонах отдыха населения.

В целях обеспечения предупреждения заболеваний людей туляремией и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч. I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.1) ст.5498; 2007, N 1 (ч.1) ст.21, ст.29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 29 (ч.1), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; 2009, N 1, ст.17; 2010, N 40, ст.4969; 2011 N 1, ст.6, N 30 (ч.1), ст.4563, ст.4590, ст.4591, ст.4596; N 24, ст.3069, N 26, ст.3446), 2013, N 27, ст.3477, N 30 (ч.1), ст.4079),

постановляю:

1.  Руководителям муниципальных образований рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос об эффективности мероприятий по профилактике туляремии, и при необходимости внести коррективы в комплексные планы мероприятий по санитарной охране территорий с учетом особенностей районов.

1.2. Предусмотреть выделение необходимых финансовых средств на проведение профилактических дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий в природных очагах туляремии и зонах отдыха населения.

1.3. Оказывать поддержку государственным учреждениям здравоохранения   в организации иммунизации населения против туляремии, проведения разъяснительной работы среди населения в средствах массовой информации о мерах профилактики природно-очаговых инфекционных болезней.

1.4.  Принять меры по санитарной очистке территорий и проведению дезинфекционных мероприятий в населенных пунктах.

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения   совместно с начальниками территориальных отделов, начальником отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Псковской области рекомендовать:

2.1. Провести ретроспективный анализ заболеваемости и анализ привитости населения от туляремии в районах, в которых расположены природные очаги туляремии, и направить предложения по организации и проведению профилактических мероприятий в муниципальные образования.

2.2. Определить потребность в препаратах для иммунопрофилактики и диагностики туляремии и обеспечить их неснижаемый запас в медицинских организациях.

2.3. Организовать проведение семинаров со специалистами медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики и профилактики туляремии.

2.4. Обеспечить проведение вакцинации против туляремии населения, проживающего и длительно пребывающего на территориях природных очагов туляремии.

3. Государственному комитету Псковской области по здравоохранению и фармации:

3.1. Предусмотреть выделение необходимых финансовых средств на приобретение вакцины против туляремии.

4.  Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения   рекомендовать:

4.1. Определить численность контингента, подлежащего иммунизации против туляремии, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2642-10 "Профилактика туляремии" (зарегистрированы в Минюсте России 07.07.2010 N 17745).

4.2. Организовать проведение иммунизации против туляремии подлежащих контингентов в соответствии с действующими инструкциями по применению вакцин в установленном порядке.

4.3. Обеспечить готовность медицинских организаций к проведению лабораторной диагностики туляремии лицам с лимфаденитами, а также с лихорадками неясной этиологии, ангинами и пневмониями, в эпидемический сезон.

4. Начальникам отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области:

4.1. Обеспечить контроль за:

- проведением постоянного мониторинга за эпизоотическим состоянием природных очагов туляремии с определением численности и инфицированности грызунов и кровососущих членистоногих, а также зараженности различных объектов внешней среды возбудителями туляремии;

- определением контингентов, подлежащих иммунизации против туляремии;

- проведением дезинфекционных мероприятий в населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых;

- корректировкой планов лабораторного исследования зоолого-энтомологического материала на инфицированность возбудителями туляремии с учетом динамики показателей сезонной и многолетней численности представителей животного мира, исследуемых при мониторинге за природными очагами туляремии.

4.2. Провести корректировку объемов профилактических мероприятий (дератизационных и дезинсекционных), направленных на снижение эпизоотической активности природных очагов туляремии, включая барьерную дератизацию и дезинсекцию в населенных пунктах в зонах активных природных очагов туляремии, и внести соответствующие предложения в муниципальные образования.

4.3. Обеспечить взаимодействие с Референс-центром по мониторингу за возбудителями туляремии и Центрами индикации и диагностики возбудителей опасных инфекционных болезней Роспотребнадзора в установленном порядке.

4.4. Организовать проведение информационно-разъяснительной работы по вопросам профилактики туляремии с привлечением средств массовой информации.

5. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области» Никифорову С.В.  обеспечить неснижаемый запас диагностических препаратов для лабораторной диагностики опасных инфекционных болезней.Проводить мониторинг эпизодического состояния природных очагов туляремии с определением численности и инфицированности грызунов и кровососущих членистоногих, а также зараженности различных объектов внешней среды возбудителями туляремии и обучение специалистов по вопросам лабораторной диагностики туляремии.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области Н.Н. Иванову.

 

А.В. Нестерук