Опубликовано вт, 10/31/2006 - 03:00 пользователем admin Протокол №12 от 30.10.2006 Председательствовал: Г.Г. Онищенко - руководитель Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Присутствовали: Л.П. Гульченко, Б.Г. Бокитько, Л.М. Симкалова, С.Д. Кривуля, О.А.Кулагина, С.В. Белых, Г.Ф. Лазикова, А.А. Мельникова Приглашенные: Заместители руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководители Управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, главные врачи ФГУЗ «гигиена и эпидемиология» в субъектах Российской Федерации, директора научно-исследовательских институтов эпидемиологического профиля. Повестка совещания: Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в Российской Федерации, вакцинопрофилактике гриппа в рамках реализации национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения и по подготовке к IX съезду Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. СЛУШАЛИ: Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в Российской Федерации, вакцинопрофилактике гриппа в рамках реализации национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения и по подготовке к IX съезду Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. ( Г.Г. Онищенко, Г.Б. Лебедев, А.П. Протодьяконов, Е.С. Минаков, СВ. Куркатов, И.П. Салдан, Р.М.Дакаев, Н.Е. Вяльцина, Ю.А. Демьяненко, Г.Г, Онищенко) По данным ВОЗ информация о заболеваемости гриппом поступила из 25 стран. Во всех странах зарегистрирована только спорадическая заболеваемость гриппом либо ее отсутствие. Во Франции лабораторно подтверждено 2 случая гриппа А у детей. В Канаде выделен вирус гриппа подтипа A/H3N2, подобный по антигенной характеристике современному вакцинному штамму А/Висконсин/67/05 (H3N2). В Российской Федерации ситуацию по гриппу можно оценить как неэпидемическую. В настоящее время в ряде городов отмечается обычный сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями, что связано с ранним похолоданием и более поздним началом отопительного сезона. За период с 16 по 22 октября 2006г. из 4-х городов (Архангельск, Владикавказ, Норильск и Пермь), где в предыдущую неделю было превышение эпидемиологического порога заболеваемости среди совокупного населения, остается превышение только в Норильске (на 9,8%) и Перми (на 3,5%). В названных городах значительно снизились темпы прироста заболеваемости (+6,7% и -13,9% соответственно). При этом повышенная заболеваемость в Норильске формируется за счет дошкольников 3-6 лет, среди которых пороги превышены на 21,9%, а в Перми -за счет повышенной заболеваемости ОРВИ среди детей всех возрастных групп. Кроме того, в Республике Марий Эл заболеваемость гриппом и ОРВИ совокупного населения также превышает расчетные эпидпороги на 18,6% ,в том числе среди детей 3-6 лет - на 45,3%, школьников - на 26,2%, а взрослых - на 2,6%. В целом, выше расчетных уровней заболеваемость ОРВИ детей 3-6 лет регистрируется в 13-ти городах, преимущественно на Севере и в Сибири на 12,4-25,1% (Архангельск, Барнаул, Владикавказ, Кемерово, Киров, Красноярск, Москва, Нижний Новгород, Норильск, Пермь, Псков, Саратов, Хабаровске). В 5-ти городах-опорных базах заболеваемость школьников 7-14 лет также превышает эпидпороги на 3,6% - 51,4%(Владикавказ, Кемерово, Красноярск, Пермь, Хабаровск). В 6-ти городах (Владикавказ, Киров, Красноярск, Нижний Новгород, Пермь, Хабаровск) эпидпорог превышен у детей 0-2 лет. Несмотря на то, что уровни заболеваемости ОРВИ в Брянске, Воронеже, Ижевске, Рязани, Чите и Якутске пока остаются ниже пороговых значений, отмечено увеличение темпов на 12,4% - 25,1%.прироста заболеваемости среди совокупного населения по сравнению с предыдущей неделей (на 20% и более), в том числе практически среди всех детских возрастных групп, является неблагоприятным прогностическим признаком. Это указывает на то, что в ближайшие дни следует ждать превышение порога заболеваемости. О ходе иммунизации населения Российской Федерации против гриппа в рамках реализация национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения В рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения в текущем году предполагается привить 22млн. человек, относящихся к группам риска - детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школьников 1-4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений и лиц старше 60 лет. Поставки вакцины «Гриппол» для вакцинации названных контингентов начались с августа 2006года и в ряде регионов продолжаются до настоящего времени. Так, по данным поставщика в 13 субъектах Российской Федерации Центрального и Южного федеральных округов (Владимирская, Ивановская, Тамбовская, Ярославская области, Республики Адыгея, Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Северная Осетия, Карачаево-Черкессия, Чеченская Республика, Коми-Пермяцкий АО, Ставропольский край) доставка вакцины осуществлена после 20-25 октября, что может оказать существенное влияние на своевременность иммунизации. Также, оставшиеся объемы «Гриппола» поступят в конце октября в Краснодарский край, Ростовскую и Саратовскую области. По данным на 26 октября в целом по Российской Федерации привито против гриппа более 7,0млн. человек, в том числе по национальному приоритетному проекту - 6,5млн. человек, что составляет 29,33% от численности подлежащих. При этом в большинстве субъектов работа по иммунизации населения проводится в недостаточном объеме. Так, из числа территорий, получивших вакцину в августе текущего года низкий охват иммунизацией отмечен в: - Тверской обл. (38,5) - Республике Коми (33,5%) - Ленинградской обл. (30,2%) - Новгородской обл. (37,9%) - г. Санкт-Петербурге (44,3%) - Ненецком АО (8,9%) - Тюменской обл. (48%) - Томской обл. (40,4%) - Таймырском АО (38,1%) - Республике Саха (Якутия) (16,7%) - Камчатской обл. (34,5%) - Корякском АО (5,1%) - Чукотском АО (2,2%). Недостаточный охват - в Белгородской обл. (43,76%), Костромской обл. (50,1%), Липецкой обл. (50,3%), Р. Карелия (51,1%), Вологодской обл. (48,25%), Удмуртской Республике (42,1%), Курганской обл. (56,6%) Из числа территорий, получивших вакцину в сентябре текущего года низкий охват иммунизацией отмечен в: - Брянской обл. (2,4%) - Воронежской обл. (23%) - Калужской обл. (6,9%) - г. Москве (30,04%) - Московской обл. (19,1%) - Орловской обл. (25%) - Волгоградской обл. (24,5%) - Республике Башкортостан (7,2%) - Оренбургской обл. (5,5%) - Челябинской обл. (12,8%) - Ханты-Манскийском АО (3,5%) - Республике Алтай (34,8%) - Республике Бурятия (25,7%) - Алтайском крае (19,7%) - Красноярском крае (13,2%) - Иркутской области (17,1%) - Кемеровской области (11,97%) - Амурской области (15,4%) Недостаточный охват прививками отмечен в Мурманской обл. (45%), Астраханской обл. (41,1%), Ростовской обл. (7,6%), Читинской обл. (21,4%), Магаданской обл. (55,3%) Следует отметить активные темпы вакцинации населения против гриппа (с охватом от 60% до 84,8%) в Курской, Рязанской, Тульской, Архангельской, Псковской, Кировской, Нижегородской, Свердловской, Омской областях, Краснодарском, Хабаровском краях, Республике Марий Эл, Чувашской Республике, Удмуртской Республиках, Ямало-Ненецком АО. Наряду с этим, ряд субъектов Российской Федерации не представили еженедельную информацию к установленному сроку (нарастающим итогом) о количестве привитых против гриппа ( письмо Роспотребнадзора от 18.10.06 № 0100/11137-06-32 «О ситуации по ОРВИ и гриппу птиц») Республики Татарстан, Тыва, Хакасия, Пензенская, Самарская, Ульяновская, Сахалинская области, Агинский Бурятский, Таймырский, Усть-Ордынский Бурятский, Эвенкийский АО, Приморский край, Еврейская АО. В целях активизации работы по вакцинопрофилактике населения в рамках реализации национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения против гриппа: I. Обратить внимание руководителей управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на низкий охват вакцинацией против гриппа населения в рамках национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения. II. Пересмотреть планы-графики проведения иммунизации населения против гриппа с учетом ухудшения эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, особенно среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. III. Принять исчерпывающие меры по завершению работы по иммунизации населения против гриппа в рамках приоритетного национального проекта. Доложить до 27.11.2006 года. IV. Начальнику Управления эпидемиологического надзора, санитарной охраны территории, надзора на транспорте С.Д. Кривуле подготовить телеграммы в адрес руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации с низкими показателями охвата населения прививками против гриппа о неудовлетворительной организации работы по иммунизации населения в рамках национального приоритетного проекта. Срок: 30.10.2006 V. Принять меры по закупке вакцины против гриппа на средства, выделенные из местных бюджетов и средства работодателей для проведения дополнительной иммунизации против гриппа. VI. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации активизировать работу по подготовке материалов в Оргкомитет IX съезда Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. $SIGN