Опубликовано вт, 05/12/2009 - 04:00 пользователем admin Постановление №8 от 12.05.2009 Я, Главный государственный санитарного врач по Псковской области А.В.Нестерук, во исполнение решений Коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 1 декабря 2008 года и в рамках реализации Программы ликвидации кори в Псковской области к 2010 году ПОСТАНОВЛЯЮ: 1.Рекомендовать мэрам г.г. Псков и Великие Луки и главам районов: 1.1.Оказывать содействие учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации против кори подлежащих контингентов. 1.2.Рассмотреть вопрос о введении обязательного наличия сертификатов профилактических прививок с приоритетным обеспечением ими всех детей в возрасте до 18 лет, учащихся средних учебных заведений и студентов высших учебных заведений. 2. Рекомендовать председателю Государственного управления образования по Псковской области осуществлять прием абитуриентов в учебные заведения при наличии сведений о профилактических прививках в рамках национального календаря профилактических прививок 3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов профилактики кори и реализации Программы ликвидации кори в Псковской области. 4. Председателю комитета по здравоохранению администрации г. Пскова, главным врачам МУЗ ЦГБ г. Великие Луки, районов, лечебно-профилактических учреждений, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области» и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по области: 4.1.До 01.12.2009 обеспечить подготовку документов по процедуре сертификации территории, свободной от кори, в соответствии с нормативно-методическими документами и c последующим представлением их в Управление Роспотребнадзора по Псковской области. 4.2.Обеспечить высокий уровень (95%-98%) показателей охвата прививками детей против кори и краснухи в разрезе каждого педиатрического участка, каждой поликлиники*, *каждого района и на территории области в целом. 4.3.. До 01.12.2009 завершить иммунизацию против кори взрослого населения в возрасте до 35 лет, в том числе групп риска: студентов высших и средних учебных заведений, призывников, мигрантов, других труднодоступных групп населения (цыган, вынужденных переселенцев, религиозных общин и др.) медицинских работников, педагогов, работников торговли, приезжих специалистов (в том числе строителей) и др., с охватом не менее 95% от числа подлежащих. 4.5.До 31.12.2009 провести анализ охвата вакцинацией и ревакцинацией населения, подлежащего прививкам против краснухи, определить при необходимости контингенты для дополнительной иммунизацией 4.6.Соблюдать принципы активного надзора при обследовании больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой (независимо от первичного клинического диагноза): - поиск и обследование больных осуществлять равномерно в течение года; - обследовать больных только при наличии пятнисто-папулезной сыпи и температуры 37,5 и выше (при обследовании больных с диагнозом «краснуха» обязательно наличие температуры 38, 0 и выше); - исключить из обследования пациентов, вакцинированных против кори менее 6 месяцев назад; - обследовать преимущественно взрослое население, как основной контингент, поддерживающий эпидемический процесс кори. 4.7.Повысить эффективность противоэпидемических мероприятий в очагах коревой инфекции, прежде всего за счет максимального расширения их границ и своевременного выявления источников инфекции. Прививки против кори по эпидпоказаниям проводить (не зависимо от возраста) всем не привитым, не болевшим корью ранее, а также не имеющим сведений о прививках. 4.8. Активизировать работу по широкому информированию населения о ходе реализации Программы ликвидации кори и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок. 4.9. Обеспечить систематический оперативный обмен информацией с учреждениями ведомственного подчинения о возникновении случаев заболевания корью и проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятиях. 5.Председателю комитета по здравоохранению администрации г. Пскова, главным врачам МУЗ ЦГБ г. Великие Луки, районов, лечебно-профилактических учреждений: 5.1.Проводить серологическое обследование больных экзантемными заболеваниями (независимо от первичного клинического диагноза) в целях активного надзора за коревой инфекцией, исходя из критерия не менее 2 обследованных на 100 тыс. населения (ежегодно). 5.2.Обеспечить забор материала (соскобы, кровь) для генотипирования вируса кори в каждом случае при постановке диагноза «корь» или «корь?». 5.3.Обеспечить вакцинацию детей коревой вакциной строго в регламентированные сроки (12 месяцев и 6 лет). 5.4.Обеспечить соблюдение установленных сроков отбора и доставки образцов для серологического исследования и генотипирования (Приказ МЗ РФ № 117 от 23.03.2003 «О реализации Программы ликвидации кори в РФ к 2010 году»), включая материал от больных с экзантемными заболеваниями. 5.5.Обеспечить иммунизацию против кори труднодоступных групп населения (мигранты, цыгане, вынужденные переселенцы и другие). 5.6.Обеспечить поименный учет детей в возрасте до 18 лет, не привитых и ранее не болевших корью, с проведением их дальнейшей вакцинации. 5.7.Ввести обязательное наличие сертификатов профилактических прививок у всех детей в возрасте до 18 лет, учащихся, студентов ВУЗов, а также населения из групп риска (медицинских работников, работников детских дошкольных учреждений, преподавателей, призывников, мигрантов и т.п.). 5.8.Применять тестовый контроль знаний по профилактике кори при проведении аттестации медицинских работников на квалификационную категорию. 5.9.Обеспечить неукоснительное соблюдение «холодовой цепи» при транспортировке, хранении и использовании МИБП, в первую очередь живых вакцин. 6. Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по области: 6.1. Обеспечить систематический действенный контроль за состоянием и достоверностью привитости детей против кори в установленные сроки (1 год и 6 лет) и взрослых в возрасте до 35 лет. 6.2. Усилить контроль качества планирования прививок. 6.3. Осуществлять постоянный контроль за соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи, прежде всего, в участковых больницах и фельдшерских пунктах. 7. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Псковской области Н.Н.Иванову. А.В.Нестерук